Summary
The result of direct surgical treatment of posterior communicating aneurysms as with
any other intracranial aneurysm is influenced by poor pre-operative condition of the
patient, early surgery after the haemorrhage, advanced age of the patient and so on.
It is well known that some patients are, however, worse affected than others. This
paper reports that the patients with anomalous origins of the posterior cerebral artery
demonstrable by carotid angiography, are particularly vulnerable to these factors.
Retrospective analysis of 30 patients with posterior communicating aneurysms illustrates
the effect of this congenital anomaly on the result of direct surgery.
Zusammenfassung
Das Ergebnis einer direkten chirurgischen Behandlung der Aneurysmen der A. communicans
posterior wird, wie der anderen intrakraniellen Aneurysmen ebenso beeinflußt durch
den schlechten präoperativen Zustand des Patienten, frühzeitige Operation nach der
Blutung, fortgeschrittenes Alter des Patienten usw. Es ist bekannt, daß einige Patienten
in einer schlechteren Situation als andere sind. Diese Arbeit zeigt, daß die Patienten
mit anormalem Ursprung der A. cerebri posterior, nachweisbar durch die Carotisangiographie,
diesen Faktoren gegenüber besonders anfällig sind. Die rückschauende Analyse von 30
Patienten mit Aneurysmen der A. communicans posterior zeigt den Einfluß dieser kongenitalen
Anomalie auf das Ergebnis der direkten chirurgischen Intervention.
Résumé
Le résultat du traitement chirurgical direct des anévrysmes de l'artère communicante
postérieure est, comme pour tout anévrysme intracrânien, influencé par le mauvais
état préopératoire du malade, son âge avancé, la précocité de l'intervention après
l'hémorragie etc…, ce qui fait que certains malades sont dans une situation notoirement
plus mauvaise que d'autres. Ces facteurs affectent particulièrement les sujets affligés
d'une origine anormale de l'artère cérébrale postérieure, révélée par l'artériographie
carotidienne, et dont l'influence néfaste a été vérifiée dans une série de 30 malades
atteints d'anévrysme de l'artère communicante postérieure.
Key words
aneurysm - carotid angiography - posterior communicating artery